中国医学科学院阜外医院神经内科主任医师 李淑娟

这是错误的认知。

在日常诊疗中，经常有患者这样问：“李主任，您上次开的药特别管用，我这一个月血压都稳定在120/80mmHg，是不是可以停药了？”这类想法在年轻患者群体中尤为普遍，很多人都盼着能早日摆脱降压药。

其实，降压药的调整，尤其是停药，需要遵循科学的原则，主要分为两种情况：

1.极少数可停药

若患者属于原发性高血压，且在规律服药期间，长期坚持健康的生活方式干预——包括合理减重、长期规律运动、保持低盐低脂的清淡饮食等，血压随着身体状态的改善逐步稳定下降。临床上确实存在一小部分患者，经医生全面评估后，可逐步减少药量，观察1至3个月后，若血压仍稳定，才可能实现平稳停药，且停药后需规律监测血压，一旦反弹需及时恢复用药。

2.绝大多数不可随意停药

对绝大多数高血压患者而言，服药期间的血压平稳，是药物作用与身体调节共同维持的动态平衡。如果擅自停药，血压很可能出现剧烈反弹波动，这种血压的骤升骤降，会对血管、心脏、肾脏等靶器官造成严重损伤，甚至诱发心肌梗死、脑梗死等致命并发症，危害远大于持续控制的高血压。

因此，给广大高血压患者的建议是：服药期间要定期监测血压，同时坚持健康的生活方式。如果出现血压持续偏低的情况，可在医生指导下逐步减少药量，切勿自行停药或减药。